Окно в Поднебесную

Амурская область из всех приграничных регионов ДФО имеет самую протяженную границу с КНР. Безусловно, это определяет вектор внешних связей. Как отметил зампред областного правительства Павел Пузанов, за последнее время регион наладил деловые контакты с 17 новыми странами-партнерами из Юго-Восточной Азии, Ближнего Востока, Африки, СНГ. Тем не менее на Китай приходится 76% товарооборота области с зарубежными государствами.

«У нас наработан уникальный опыт взаимодействия с соседней провинцией Хэйлунцзян. Ежегодно проводится множество совместных мероприятий. В этой части Амурская область в числе лидеров среди российских субъектов», – заявил глава Приамурья Василий Орлов.

По его словам, региональные власти стремятся сделать Благовещенск окном России в Китай. В городе, например, создается центр российско-китайского делового сотрудничества федерального уровня, который станет пилотной площадкой по внедрению новых практик взаимодействия с соседом.

Немаловажно, что через областной центр формируется полноценный транспортный коридор, а развитие отношений с КНР сказывается на динамике трансграничных перевозок. В 2023 году через трансграничный мост Благовещенск – Хэйхэ проследовало 51,4 тыс. транспортных средств, в 2024-м – 65 тыс., в 2025-м – 98 тыс.

На увеличение размера движения влияет доведение автомобильного пункта пропуска Кани-Курган до проектных параметров. Количество полос на погранпереходе в конце прошлого года выросло до 16. При необходимости их можно увеличить до 24-х, уточнили в Росгранстрое.

Как ожидается, в 2027 году трафик по мосту возрастет почти в 2,5 раза, до 243 тыс. транспортных средств. Рост произойдет за счет освоения местной грузовой базы и обеспечения внешнеторгового транзита между КНР и другими регионами Дальнего Востока. В частности, с Амурского газоперерабатывающего завода в Свободном отгрузки продукции в этом году могут увеличиться до 500 грузовиков в сутки, Дальневосточного агротерминала в Белогорске – до 150, Сухого порта в селе Березовка – до 135. Прогнозируется, что отправки предприятий-резидентов ТОР «Амурская» суммарно достигнут 2 тыс. машин ежесуточно и более.

Для освоения растущих перевозок важна пропускная способность не только самого мостового перехода, но и внутрирегиональной дорожной сети, формирующей этот международный маршрут, получивший название Амурский коридор. Ликвидация узких мест на данном пути – одна из актуальных инфраструктурных задач.

Так, прорабатывается строительство автомобильного обхода поселка Новобурейский протяженностью 4,4 км, рассказал зампредседателя областного правительства Павел Матюхин. «Сегодня это самый короткий маршрут от международного моста в Китай в ЕАО и Хабаровский край, по которому в несколько раз увеличился трафик. Автодорога перенаправит интенсивный транзитный грузопассажирский поток за пределы улично-дорожной сети Новобурейского», – отметил он. На создание обхода, что повлияет на увеличение маршрутной скорости, регион запрашивает 1,3 млрд руб. из федерального бюджета.

Необходимо также завершить реконструкцию дороги Благовещенск – Свободный. Отдельные участки трассы – наиболее аварийноопасные: за пять лет там допущено 207 ДТП, погибло 44 человека и 347 получили травмы. Для реконструкции ключевого участка дороги (96-109 км) требуется 2,5 млрд руб. Кроме того, с учетом интенсивности движения нужен капитальный ремонт федеральной трассы «Амур» (Р-297) на подъезде к Благовещенску с его расширением до четырех полос.

Дороги свяжут, мосты разведут

Власти региона признают, что ситуация с состоянием дорожного хозяйства в Амурской области обстоит не лучшим образом. С 2019 года, когда реализовывался нацпроект «Безопасные качественные дороги», удалось привести в норматив почти 1 тыс. км региональных и местных дорог. Между тем сказывается накопительный эффект от недофинансирования инфраструктуры в предыдущие десятилетия.

В нормативном состоянии находится лишь 42,5% региональных дорог, а с учетом местных – 33% (общая протяженность автодорожной сети Амурской области составляет 16,4 тыс. км). Регион по этому показателю занимает 82-е место в стране.

Для того, чтобы к 2030 году в нормативном состоянии было не менее 60% трасс, как это определено новым нацпроектом «Инфраструктура для жизни», требуется отремонтировать 1,1 тыс. км дорог. В этом сезоне в области приведут в норматив порядка 110 км дорог. Понятно, что такими темпами поставленной задачи за ближайшую пятилетку не решить, но здесь многое зависит от бюджетной обеспеченности. Дополнительное финансирование из федерального бюджета областные власти оценивают не менее 6 млрд руб.

Помимо приведения к нормативу существующих трасс, ключевыми проектами модернизации дорожной сети является строительство путепроводных развязок. Амурская область рассечена Транссибирской магистралью, многие автодороги пересекают железнодорожные пути в одном уровне, а это опять же ограничения трафика и риск транспортных происшествий.

«В условиях увеличивающейся пропускной способности Транссиба, межпоездной интервал сокращается, время ожидания для водителей автотранспорта на переездах увеличивается. Поэтому нам необходимо создать такие условия для людей, чтобы они комфортно и, самое главное, безопасно могли пересекать железную дорогу», – отмечал Василий Орлов.

В 2025 году открыто движение по путепроводу в Серышево и в Новобурейском. Сейчас подобный объект строится в Белогорске, его обещают сдать в следующем году. Как рассказывают местные жители, город давно нуждается в новом путепроводе, поскольку старому аналогичному сооружению нужен капитальный ремонт. Но если последний закрыть, Белогорск останется без главного связующего перехода через железную дорогу.

Еще три путепровода находятся пока в планах. Особенно актуальна постройка такого сооружения через железнодорожную станцию Благовещенск.

По словам Павла Матюхина, сейчас основную связь между районами областного центра, который разделен железной дорогой, обеспечивает улица Калинина, которая становится бутылочным горлышком. Примерно до 70 тыс. автомашин проходит в сутки через существующий переезд, но он регулярно закрывается вследствие прохождения поездов с углем в адрес Благовещенской ТЭЦ (ежегодно осуществляется подача порядка 35 тыс. вагонов).

Помимо этого, в непосредственной близости от будущего путепровода запланирована масштабная жилищная застройка, включающая проект «Дальневосточный квартал». До 2036 года в этой локации планируется ввод 1,4 млн кв. м жилья. Таким образом, возведение путепровода позволит улучшить автомобильное движение в условиях растущей агломерации.

Потребность в строительстве путепроводного развязки оценивается в 11 млрд руб. Хотя есть соответствующее поручение главы государства, источник финансирования стройки не определен, уточнил зампред областного правительства. 

Проект на троих

Помимо Амурского коридора в регионе начинает формироваться еще один амбициозный транспортный маршрут. Он связан с восстановлением работы участка железной дороги Сковородино – Рейново и пограничного перехода Джалинда – Мохэ.

Как известно, на первом этапе перевозки в Китай будут осуществляться через Амур паромом или, с перегрузом на автотранспорт, по наплавному мосту. По этой схеме возможно обеспечить отправки грузов до 5 млн т в год. Следующий этап – создание мостового перехода, в результате чего провозная способность погранперехода возрастет до 20 млн т ежегодно.

С учетом экспертного мнения определено, что сооружение будет совмещенным – железнодорожным и автомобильным. Стоит напомнить, именно таким в свое время задумывался мост Благовещенск – Хэйхэ. Затем было решено, что через некоторое время после строительства автомобильной части мостового перехода приступят к созданию железнодорожной. Сегодня про это не вспоминают.

Недавно начались подготовительные работы по восстановлению железнодорожной линии Сковородино – Рейново. Реконструкцию участка, который взят у ОАО «РЖД» в аренду на 24 года, берет на себя АО «АК “Железные дороги Якутии”», заинтересованное в вывозе экспорта из республики по дополнительному маршруту. Восстановлением смешанного пункта пропуска Джалинда занимается ЗАО «Граница».

Организация нового транспортного коридора должна способствовать дополнительному потенциалу российского экспорта, в первую очередь угля, сжиженного природного газа, железной руды, сельхозпродукции. В руководстве Якутии неоднократно отмечали, что не могут вывезти все объемы угольной продукции из-за лимитирующей инфраструктуры Восточного полигона.

Реализовать проект мостового перехода планируется по модели международной концессии, как было в случае с мостом Благовещенск – Хэйхэ, сообщила министр внешних связей и туризма Амурской области Екатерина Киреева. Причем пункт пропуска предлагается сделать не только грузовым, но и пассажирским. «Правительство Амурской области готово направить такой пакет документов в Минтранс России», – сказала министр.

В свою очередь директор департамента международного сотрудничества Министерства транспорта РФ Дмитрий Шиян уточнил, что пока речь идет о проработке возможности строительства моста. Одновременно отрабатывается соответствующий проект межправительственного соглашения с причастными федеральными ведомствами. В прошлом году китайским партнерам со стороны ЖДЯ и Минтранса были предложены координаты расположения будущего сооружения, и консультации по данному вопросу продолжаются, проинформировал чиновник.

В 2026 году, как рассчитывают в правительстве Амурской области, планируется приступить к проектированию совмещенного моста. Только на начальном этапе создания мостового перехода важно изыскать 17 млрд руб. Пока что предполагается выработать финансовую модель реализации проекта с участием Минтранса России, Амурской области и Якутии.

Строительство мостового перехода Джалинда – Мохэ значится в планах на ближайшую пятилетку, заявил, выступая на днях в Совете Федерации, Василий Орлов. Но сколько именно времени может занять реализация проекта, неизвестно. Для сравнения, при создании железнодорожного моста Нижнеленинское – Тунцзян от официального старта до сдачи объекта в эксплуатацию прошло восемь лет, а если точкой отсчета брать начало переговоров с Китаем – то почти шестнадцать.

Бюджетное ассигнование застыло

С 2017 по 2024 год на обеспечение медико-авиационных перевозок из бюджета разных уровней было направлено более 62 млрд руб., в том числе 42 млрд – из федерального. Сначала госфинансирование осуществлялось в рамках проекта «Развитие санитарной авиации», с 2019-го по 2024-й – по программе «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи». Сейчас бюджетная поддержка предусмотрена программой «Совершенствование экстренной медицинской помощи», включенной в нацпроект «Продолжительная и активная жизнь». В рамках нее предполагается в 2025-2030 годах выполнить не менее 120 тыс. санитарно-авиационных эвакуаций.

Если рассматривать динамику санитарных эвакуаций в разрезе федерального и регионального финансирования, то тенденции здесь разнонаправленные. По данным Минздрава России, число вылетов для доставки пациентов в рамках федеральных программ в 2021 году по стране в целом составило 11,8 тыс., в 2024-м – 14,2 тыс. За этот период количество рейсов, организованных только за счет средств регионов, сократилось с 10,6 тыс. до 7,6 тыс. В итоге общее количество полетов на данные цели за три года снизилось на 2,5%. Уменьшилось и число эвакуированных: в 2021-м по воздуху было доставлено 33,7 тыс. пациентов, в 2024-м – 31,2 тыс.

На Дальний Восток приходится значительная доля финансирования. Из 7,6 млрд руб., которые предусмотрены на 2025 год для санитарной авиации в масштабах всей страны, 3,9 млрд руб. предназначено для субъектов ДФО. Однако эта сумма не меняется с прошлого года, и, как ожидается, в следующем она останется на том же уровне, в то время как продолжает раскручиваться инфляция, растут издержки самих перевозчиков.

Как рассказал директор КГУАП «Пластун-Авиа» Антон Маслов, в распоряжении компании есть два санитарных вертолета французского производства EurocopterAS-350B3e. До западных санкций стоимость их годового обслуживания составляла примерно 110 млн руб. «Техника санкционная, есть трудности, и запчасти выросли в где-то в два, а то и в четыре раза. На сегодняшний день обслуживание двух вертолетов составляет 160 млн руб.», – проинформировал Антон Маслов. 

Возраст судна – помеха

В условиях неопределенности с бюджетной поддержкой озабоченность вызывает вопрос с обновлением парка воздушных судов. Если флот «Национальной службы санитарной авиации» за последние годы активно пополнялся вертолетами типа Ми-8 и «Ансат», то у большинства других перевозчиков ситуация иная.

Весомую часть медицинских перевозок выполняет именно вертолетная техника. Безусловно, приходится прибегать и к парку самолетов, особенно когда дальность полета превышает 500 км и по сложным метеоусловиям может быть ограничена работа вертолетов. Например, как показывает опыт на Камчатке, почти треть санитарных рейсов требует выполнения перевозок самолетами.

Вместе с тем, согласно правительственному постановлению, к организации таких полетов допускается техника, произведенная после 2014 года. «У наших потенциальных поставщиков услуг такие самолеты отсутствуют. Мы используем парк нашего Камчатского авиапредприятия (с ним заключаем контракты) – самолеты Як-40, Ан-26-100», – рассказала зампред правительства Камчатского края Виктория Сивак, подчеркнув, что все воздушные суда поддерживаются в состоянии летной годности, как того требуют Федеральные авиационные правила.

Региону, не имеющему право задействовать такой флот для санитарных рейсов по федеральной программе, приходится возвращать субсидии и изыскивать эти средства в краевом бюджете, что в сегодняшних реалиях не просто. Правительство Камчатского края просит приостановить действие данного требования до того момента, как в стране развернется серийное производство самолетов новых серий для региональных авиакомпаний, уточнила Виктория Сивак.

«Снижение года выпуска воздушного судна именно в предоставлении субсидии при реализации федерального проекта несет в себе риски. Поэтому это не было поддержано», – озвучила позицию федерального центра замдиректора департамента организации экстренной медицинской помощи и управления рисками здоровью Минздрава РФ Наталья Маркарян.

По словам замдиректора департамента господдержки и технологического развития Дальнего Востока и Арктики Минвостокразвития Дмитрия Калугина, соотношение воздушных судов, которые используются в ДФО для санитарных вылетов, выпущенных до 2014 года и после, в настоящий момент оценивается как два к одному, а в арктической зоне – три к одному.

Первый замминистра здравоохранения Якутии Евгений Кустов предлагает в качестве санавиации использовать воздушные суда Минобороны, а также наладить через федеральный нацпроект закупку вездеходов для медицинской эвакуации людей, когда полеты останавливает непогода. 

С экономикой налегке

Проблему с полетами по санзаданию отчасти можно решить за счет легкомоторной авиации. Поскольку возникает вопрос с финансированием, эксплуатация такого самолета в отличие от вертолета обойдется в пять-семь раз дешевле. То есть, за те же самые деньги можно в пять-семь раз больше слетать, говорит генеральный конструктор ООО «Интеравиа» Сергей Есаян.

В числе подобных разработок – небольшой многоцелевой самолет И-1Л, который может взять врача и ящик медикаментов, имеющий большую грузоподъемность и скорость (до 300 км/ч) Т-101, который создавался как модернизированная версия Ан-2, а также Т-419, предназначенный для посадки на совсем не подготовленные полосы.

Конструкция этих судов допускает установку специального съемного модуля для перевозки медицинской бригады и пациентов. В частности, Т-101 в санитарном варианте обкатывался более трех лет в Певеке на Чукотке, сообщил Сергей Есаян.

«Мало того, что самолет в несколько раз дешевле вертолета, летный час просто не сравним. Сегодня у Ми-8 он идет от 350 тыс. руб. и выше, а даже сравнительно большой Т-101 летает за 64 тыс. У маленького самолета, чтобы отвести больного или медикаменты на расстояние 500 км, себестоимость летного часа – 14 тыс. руб.», – заверил конструктор.

Безусловно, есть свои плюсы у вертолетов, к тому же в условиях сурового северного климата легкомоторная авиация – далеко не панацея, но достойное место она может занять и улучшить экономику авиаперевозчиков.

Однако вышеприведенные разработки воздушных судов широкого распространения пока не получили. Импульсом для выхода легкомоторных судов в серию могут послужить законодательные инициативы, направленные на развитие малой авиации.

К настоящему времени Госдумой подготовлен законопроект, который вводит саморегулирование, снимает дополнительные административные барьеры, рассказал председатель правления Ассоциации малых авиационных предприятий Сергей Детенышев. В случае вступления поправок в силу, себестоимость перевозок в этом сегменте воздушного транспорта резко снизится – примерно в десять раз, оценивает он.

«Потому что большая часть себестоимости эксплуатации самолетов, аэродромов сегодня – это административные расходы, вмененные государственным регулированием. Федеральные авиационные правила говорят нам о том, что, если вы хотите на маленьком самолетике до пяти мест возить пассажиров, вам надо в обязательном порядке нанять семь директоров. Естественно, это сразу убивает всю экономику», – комментирует Сергей Детенышев.

Задача отрасли – сделать услуги малой авиации доступными населению и в то же время обеспечить перевозки рентабельностью, подчеркнул эксперт.

— Светлана, расскажите про себя пожалуйста.

— Мне 40 лет, у меня трое детей, в рождении двоих мне помогал муж — он был моей доулой. По образованию я — учитель английского языка. Сейчас я — доула, а еще я основала студию для занятий йогой, в том числе и для беременных.

– И как же учитель английского языка стал доулой?

– Благодаря моему первому ребенку я пришла к этой идее. Он родился путем кесарева сечения, мне тогда было 25 лет, и тогда мне уже показалось, что так не должно быть, все могло быть по-другому. Я начала изучать все, что связано с беременностью, начала обучаться – была на курсах известного французского акушера Мишеля Одена, много общалась со своим наставником в Индии, закончила курсы Центра традиционного акушерства, работала с акушерами из разных стран. Забеременев вторым ребенком, я решила не идти на кесарево, как настаивали все врачи, а, используя уже полученные знания, родить в естественных условиях. До этого я уже вела занятия по йоге – для всех желающих, не для беременных. Позже прошла специализацию по беременным и начала вести занятия, адаптированные именно для них. На занятиях я фокусировались на потребностях женщины, не на потребностях докторов, когда они принимают роды, а на потребностях женщины, обращая внимание на то, как влияет атмосфера, окружение, различные внутренние и внешние раздражающие факторы. Женщина в стрессе — это одна история, а когда женщина в благостном состоянии и готовится к родам как к празднику, это другое. Вот и потихонечку мы начали вести эти подготовительные курсы.

– Вы сопровождаете ваших подопечных в родах, непосредственно в роддоме, в палате?

– Основная задача доулы — это сопровождать в родах, в дородовой и послеродовой периоды, и очень многие хотят сопровождения. Раньше в Петропавловске-Камчатском с доступом в предродовые палаты проблем не было, мог присутствовать кто угодно. Но теперь все изменилось, сейчас мы на пути официального оформления услуг доулы в роддоме. Руководство родильного дома №1 меня пригласило меня для официального сопровождения в статусе «доула». Они понимают, что эта услуга востребована, сейчас идет проработка документов. Запрос очень большой на сопровождение. В нашей стране нет такой классификации профессии, однако в Москве и в Санкт-Петербурге это направление в роддомах очень развито, как в государственных, так и в частных.

– А как это происходит – только посредством беседы или какие-то практические упражнения, видеоматериалы?

– Мы занимаемся с женщинами начиная с 14-й недели беременности и до самих родов, группы от шести до десяти человек. Проводим двухчасовые занятия три раза в неделю, занимаемся адаптационной йогой для беременных, досконально разбираем дыхательные практики, прямо репетируем роды. В конце занятий обязательно 20−30 минут уделяем расслаблению, используем практики из гипнотерапии, чтобы женщины учились работать с внешними раздражителями, умели абстрагироваться от окружения и фокусироваться на себе. Роды — это очень скучный процесс для нашего мозга, однообразный и длительный. Мозг начинает истерить во время родов – и мы объясняем, что в родах боли, дискомфорта немного, в основном, эмоции и физическая усталость от того, что мы не умеем с этим процессом работать. Самое главное, чем мы занимаемся, это работа с сознанием, то есть мы именно с головой работаем. Мы не используем слово «боль» на занятиях, потому что для нашей головы слово «боль» – это всегда какая-то патология в теле, не все люди могут себя перенастроить. Поэтому мы используем всегда слово «дискомфорт» и учим помогать себе справляться с этими дискомфортными ощущениями, как расслабляться, как правильно дышать, какие позы принимать, как можно двигаться.

И, что очень важно – процент кесарева в сопровождении доулы официально намного ниже, чем без сопровождения. Кесарево сечение связано с эмоциональным состоянием женщины. Из-за эмоций, из-за повышенного адреналина и кортизола тело не срабатывает и зачастую приходится экстренно делать кесарево сечение. Наша задача научить женщину любить свои роды, научить относиться к ним немножко по-другому, не так, как диктует социум. Доула – проводник через всю беременность.

– Вы на своем опыте дважды испытали в родах поддержку мужчины, своего мужа. Ваши занятия рассчитаны на работу с мужьями, будущими папами?

– Да, это неоценимо. Мой муж участвовал в рождении наших двоих дочерей, также он был доулой нашей близкой подруги. У него огромный опыт, и он делится им с другими мужчинами, проводит лекции. Многие боятся присутствовать в момент рождения ребенка, однако после лекций моего мужа 99% мужчин меняют кардинально, идут на роды. И начинают более трепетно относиться к матери и к ребенку, к его воспитанию. Совместные роды – очень сближающий момент. Родительство — это не заложенная в нас функция, этому надо учиться.

– Я так понимаю, и после родов вы пару сопровождаете, общаетесь, помогаете?

– Да, конечно – по желанию, мы не навязываем услуги. У нас есть такие пары, к которым мы и ездим, просто проведать, пообщаться, кому-то нужно выговориться, просто вместе чаю попить. Есть женщины, которые сталкиваются с послеродовой депрессией. Мы помогаем. Помогаем войти в материнство. И здесь, наверное, больше нужна поддержка, чем в родах. Потому что роды — процесс физиологический. Там нужно просто атмосферу женщине создать и не мешать, а здесь уже надо обучать людей, рассказывать им, показывать.

– В основном к вам обращаются женщины, которые впервые беременны или есть уже опытные?

– У нас на занятиях много многодетных, много тех, кто уже прошел этот путь с нами. И они сами говорят, что есть разница, когда ты знаешь и когда ты не знаешь. Регулярно приходят обратно. Мне кажется, у меня уже полгорода в моей студии побывало.

– Деятельность доулы можно назвать вашим призванием?

– Это действительно мое призвание. Это вообще не про деньги. Конечно, каждый труд должен оплачиваться, но мы в первую очередь смотрим на важность этой поддержки для женщин. Мне кажется, я буду заниматься этим всю жизнь. Хотя у меня были моменты, когда хотелось все бросить. Бывали женщины, которые меня не слушали, все делали наоборот, появилось ощущение бесполезности занятий… Но я поняла, что должна делать свое дело, пусть даже не до всех доходит мой посыл. Кто хочет, кому нужно – услышит.

Статистика

На Дальнем Востоке в июне 2025 г. (к декабрю 2024 г.) наблюдался повсеместный рост цен. При общем по стране росте цен на 3,8%, более чем на 4% выросли цены в Бурятии (на 4,4%), Сахалинской области (на 4,3%), Амурской области (на 4,3%), Камчатском крае (на 4,2%), Якутии (на 4,1%), а в Еврейской АО рост составил 4%. Наименьшие темпы роста цен зафиксированы за отчетный месяц в Чукотском АО (на 1,5%), Магаданской области и Хабаровском крае (на 2,7%).

Таблица 1. Потребительские цены на товары и услуги, июнь 2025 г., в % к декабрю 2024 г.

Что касается роста среднемесячной заработной платы в мае 2025 г. (к маю 2024 г.,), то лидерами в Дальневосточном ФО стали Еврейская АО (+19,9%), Хабаровский край (+18,9%) и Забайкальский край (+17,9%). Более высокими, чем в целом по стране (+14,5%) были темпы роста зарплат в Сахалинской области (+15%), Чукотском АО (+14,9%), Магаданской области (+14,8%). Менее всего за отчетный период выросли зарплаты в Камчатском крае (на 9,5%) и Приморском крае (на 9,9%).

Таблица 2. Среднемесячная заработная плата работников организаций, май 2025 года, в % к соответствующему месяцу 2024 г.

Самый высокий в ДФО уровень безработицы (Таблица 3, данные за апрель-июнь 2025 г.) остается в Забайкальском крае (4,2%), Бурятии (4%) и Якутии (3,8%) при общероссийском показателе в 2,2%. Кроме того, уровень безработицы в 3% наблюдается в Иркутской области. В большинстве дальневосточных регионов значение показателя не превышает 2%. Самый низкий уровень безработицы демонстрируют Амурская область (1,1%) и Хабаровский край (1,2%).

Таблица 3. Уровень безработицы, в % к численности рабочей силы и численность рабочей силы, тыс. человек, апрель – июнь 2025 г.

В ряде регионов Дальнего Востока, по которым присутствуют данные Росстата за минувший год, отмечается миграционный прирост населения (Таблица 4). Это касается Якутии, Сахалинской области, Хабаровского края и Магаданской области. Рост достигается в том числе за счет трудовой миграции.

Таблица 4. Показатели миграции населения в 2024 г.

При этом стоит отметить, что с 2026 г. на Дальнем Востоке вводятся ограничения на привлечение трудовых мигрантов из-за рубежа. Согласно проекту постановления Минтруда РФ, наиболее строгие ограничения будут действовать в Амурской области – иностранным работникам будет полностью запрещено работать в сельском хозяйстве, пищевой промышленности, ремонте техники, ветеринарии и добыче драгметаллов. В Еврейской АО применение иностранной рабочей силы будет ограничено в розничной торговле (доля должна составлять не более 50%), полный запрет вводится в сфере пассажирских перевозок и такси. В Чукотском АО квота на привлечение иностранцев в сфере управления недвижимостью составит 25%. В Приморском крае мигранты из-за рубежа не смогут трудиться в сфере спорта и привлечения домашнего персонала. В связи с имеющимися потребностями более высокие квоты на работников-мигрантов устанавливаются в горнодобывающей отрасли Забайкальского края (до 80%) и в строительной отрасли Камчатского края (до 80%).

Ипотека             

Во всех регионах Дальнего Востока наблюдается снижение активности на ипотечном рынке, что связано с денежно-кредитной политикой Центробанка и ростом цен на жилье. Лидерами по выдаче ипотечных кредитов в макрорегионе в расчете на число жителей являются Бурятия (24 ипотечных кредита на каждую тысячу экономически активных граждан в июне 2024 г. - июне 2025 г.) и Якутия (22 кредита на тысячу человек). По данному показателю эти регионы являются лидерами не только в ДФО, но и в стране – второе и четвертое места среди регионов РФ соответственно. В Приморском, Забайкальском, Хабаровском краях и Сахалинской области на тысячу экономически активных граждан приходится по 17-18 ипотечных кредитов, в Амурской области – по 16 кредитов, в Магаданской области – 15, в Камчатском крае и Чукотском АО – по 14, а в Еврейской АО – 11.

При этом Якутия стала лидером в ДФО по замедлению динамики выдачи ипотечных кредитов в первые пять месяцев 2025 г. – сокращение достигло 56,1% к аналогичному периоду 2024 г. (в среднем по России снижение составило 51%). В Камчатском крае сокращение в выдаче ипотечных кредитов за рассматриваемый период составило 47,8%, в Магаданской области и Еврейской АО – 46,5%, в Чукотском АО – 44,7%, в Приморском крае число выданных ипотек в январе-мае снизилось на 44%, в Сахалинской и Амурской областях – на 40,2%, в Хабаровском крае – на 36,7%, в Бурятии – на 32,5%.       

Наиболее высокий средний чек ипотечного кредита на Дальнем Востоке зафиксирован в Сахалинской области – 5,17 млн рублей, далее следуют Амурская область (4,93 млн рублей) и Якутия (4,89 млн рублей). Минимальный средний чек кредита зафиксирован в Чукотском АО (4,36 млн рублей) и Еврейской АО (4,28 млн рублей). Кроме того, на Чукотке и в Еврейской АО наблюдается максимальный уровень просроченных кредитов среди всех регионов Дальнего Востока: в Чукотском АО данный показатель составляет 0,64% от всех кредитов, а в Еврейской АО – 0,61%. Самая небольшая доля просроченных ипотечных кредитов наблюдается в Бурятии – 0,28%.

В регионах продолжается строительство арендных домов по программе «Доступное арендное жилье в Дальневосточном ФО». В Приморском крае в 2025-26 гг. планируется сдать десять таких домов. В частности, в 2025 г. «Корпорация развития жилищного строительства» планирует завершение строительства четырех многоквартирных жилых домов, предназначенных для сдачи в коммерческий найм, – дом в городе Арсеньеве на 220 квартир (планируется сдать к декабрю), дом во Владивостоке на 93 квартиры (планируется сдать к концу сентября), дом в селе Чугуевка на 30 квартир (к декабрю), дом в Дальнегорске на 48 квартир (к концу октября). В следующем году планируется завершение строительства трех домов в Артёме на 225 квартир, по одному дому в селе Яковлевка (36 квартир) и в Лучегорске (120 квартир). Кроме того, арендными должны стать 207 квартир в ЖК «Три богатыря» в Находке (с застройщиком заключен договор купли-продажи).

Поддержка семей и рождаемости

Меры по поддержке рождаемости на Дальнем Востоке являются в настоящее время одними из наиболее финансируемых в стране. Хотя в макрорегионе суммы выплаты за рождение первого ребенка ниже средних показателей по России, это компенсируется суммами выплат за рождение второго и третьего ребенка. Следует отметить, что выплаты за рождение первого ребенка предусмотрены только в 15 регионах страны. Так, в Бурятии сумма за рождение первого ребенка составляет 37 498 рублей, а Амурской области – 37 906 рублей, в Забайкальском крае – 40 252 рубля, в Приморском крае – 40 938 рублей, в Еврейской АО – 43 002 рубля, в Хабаровском крае – 45 688 рублей, в Чукотском АО – 77 238 рублей, в Якутии – 168 705 рублей^[2], в Сахалинской области – 204 444 рубля, в Камчатском крае – 212 432 рубля^[3].

Поддержка рождения второго ребенка предоставляется в рамках региональных программ поддержки семей с детьми. Так, в Сахалинской области за рождение второго ребенка предусмотрена выплата в 250 тыс. рублей, в Магаданской, Амурской областях, Чукотском АО, Еврейской АО, Приморском, Хабаровском, Забайкальском, Камчатском краях, Бурятии выплаты за второго ребенка превышают 270 тыс. рублей.

Выплаты за рождение третьего ребенка предусмотрены в 55 регионах РФ. В Якутии выплата достигает 432 957 рублей (316 300 рублей – республиканский материнский капитал, 116 757 рублей - по региональной программе «Дети столетия»), в Хабаровском крае она составляет 342 349 рублей, в Сахалинской области – 250 000 рублей, в Приморском крае – 238 839 рублей, в Магаданской области – 198 985 рублей, в Камчатском крае – 182 960 рублей, в Еврейской АО – 120 000 рублей.

В прошлом году на поддержку многодетных семей на Дальнем Востоке было направлено 470 млн рублей. Наиболее востребованной мерой стало получение 1 млн рублей на частичное погашение ипотеки для многодетных семей (семьи получают выплаты при рождении третьего или последующих детей)^[4]. Первым участником такого проекта в 2023 г. стал Приморский край. В настоящее время мера распространена еще на семь дальневосточных субъектов – Камчатский и Хабаровский края, Чукотский АО, Амурскую, Сахалинскую и Магаданскую области, Еврейскую АО, поскольку в большинстве данных регионов (помимо особого случая Чукотки) суммарный коэффициент рождаемости третьего и последующих детей в 2023 г. был ниже среднего по Дальнему Востоку.

В текущем году из федерального бюджета будет выделено 536,3 млн рублей на продолжение реализации пилотного проекта выплат на погашение ипотеки многодетным семьям в ДФО. Соответствующее распоряжение было подписано в августе главой правительства М.Мишустиным. В частности, Приморскому краю предназначено 257,7 млн рублей, Хабаровскому краю – 200,5 млн рублей, тогда как остальные регионы получают гораздо меньше: Магаданской области выделено 24,1 млн рублей, Амурской области – 24,08 млн рублей, Камчатскому краю – 24,1 млн рублей, Еврейской АО – 5,2 млн рублей, а Сахалинской области – 756,9 тыс. рублей.

Здравоохранение

В сфере медицины на Дальнем Востоке серьезной проблемой остается дефицит кадров. Регионом с наименьшей обеспеченностью медицинскими кадрами^[5] является Еврейская АО, где на одну вакансию врача приходится только 0,1 резюме (при нормативном значении 4,0). В Камчатском крае и Магаданской области показатель составляет 0,4, в Хабаровском крае – 0,5, в Чукотском АО и Бурятии – 0,8, в Приморском крае – 0,9, в Якутии – 1,8 резюме на вакансию.

Наиболее высокий спрос на врачей в текущем году наблюдается в Хабаровском крае (1,1 тыс. вакансий, 30% от всех подобных вакансий в ДФО), Приморском крае (675 вакансий, 19%) и Забайкальском крае (406 вакансий, 12%). В Бурятии открыто 314 вакансий (9% от общего числа в ДФО), в Амурской области – 293 вакансии (8%), в Камчатском крае – 267 вакансий (8%), в Сахалинской области – 174 вакансии (5%), в Якутии – 165 вакансий (5%), в Магаданской области – 129 вакансий (4%), в Еврейской АО – 33 вакансии (1%). В большинстве регионов зарплатные предложения в сфере медицины превышают 100 тыс. рублей – в Сахалинской области (средняя зарплата в вакансиях врачей составляет 144,5 тыс. рублей), Магаданской области (135 тыс. рублей), Якутии (120,1 тыс. рублей), Амурской области и Камчатском крае (по 120 тыс. рублей), Хабаровском крае (103,9 тыс. рублей), Забайкальском крае (101,2 тыс. рублей), Еврейской АО (100 тыс. рублей). Самые низкие зарплатные предложения отмечаются в вакансиях в Приморском крае (99,9 тыс. рублей) и Бурятии (99,8 тыс. рублей).

Также известно, что порядка 80% медицинских учреждений Дальневосточного ФО испытывают трудности с наймом врачей, фельдшеров, медсестер, лаборантов и смежного персонала. Работодатели в числе основных проблем найма называют неудовлетворенность специалистов условиями труда и дефицит кандидатов с необходимой квалификацией на рынке.

Подробную информацию и аналитику по этой и другим актуальным темам можно найти в еженедельном бюллетене EastRussia.

[1] Январь-ноябрь 2024 г.

[2] Включая базовое пособие и дополнительную выплату по региональной программе «Дети столетия».

[3] Регионом с наименьшей выплатой за первого ребенка в РФ (среди регионов, где предусмотрена такая выплата) является Тульская область – 25 000 рублей.

[4] Ранее размер выплаты составлял 450 тыс. рублей.

[5] По данным рекрутинговой платформы hh.ru на лето 2025 г.

– Юлия, расскажите о себе, почему пришли в медицину, к работе с младенцами?

– Я закончила Петропавловск-Камчатское медицинское училище в 2000 году по специальности «Сестринское дело». В том же году начала работать в Отделение патологии новорожденных и недоношенных детей, и по сей день остаюсь здесь. Имею я первую квалификационную категорию по специальности «Сестринское дело в педиатрии».

Эта профессия мне близка по духу. В наше отделение я пришла впервые, когда проходила практику. Раньше я не задумывалась, что буду работать с детьми, но попробовав, поняла, что это мое. Я очень люблю детей, мы с мужем воспитываем двоих дочерей. Старшая, кстати, заканчивает Хабаровский медицинский вуз, сейчас в рамках практики помогает мне в нашем отделении. В свободное от работы время занимаюсь грумингом – стригу собак и кошек. Животных я тоже очень люблю.

– Расскажите, что входит в ваши обязанности?

– Уход за новорожденным (купание, замена подгузников, обработка пупочной ранки, обработка глаз и прочее), мониторинг – если ребенок нуждается в контроле частоты сердечных сокращений, сатурации, когда он подключен к монитору. Круглосуточное наблюдение, измерение артериального давления, всех жизненно важных функций, выхаживание, кормление, кормление через зонд, введение лекарственных препаратов – словом, выполнение любых врачебных назначений. Все показатели фиксируем в истории болезни.

Конечно, если ребенок лежит с мамой (а это обычно так), она берет на себя функции по уходу и кормлению, если ребеночек достаточно окреп для этого. Но зачастую у матерей тоже есть проблемы со здоровьем после родов, и их оставляют в стационаре, или же бывают ситуации, когда мама не может находиться с новорожденным в палате, потому что у нее дома еще есть маленькие дети. Тогда абсолютно все обязанности по уходу за ребенком, включая укачивание, ложатся на медсестру.

Но, как правило, дети в нашем отделении лежат вместе с мамами – совместное пребывание. Максимум три мамы и три ребенка в палате. В целом отделение рассчитано на 25 коек круглосуточного пребывания.

– Этого хватает или наоборот, всегда есть пустующие палаты?

– К нам везут новорожденных со всех уголков Камчатки. Бывает, что и из Сахалинской области тоже к нам детей доставляют. Дети поступают из роддомов, по направлению из поликлиник от участковых педиатров и по скорой помощи – все до 28 дней жизни. Коек хватает. Сейчас в целом идет снижение рождаемости, и, соответственно к нам поступает меньше детей. Я даже не припомню, чтобы все койки были заняты. Но в целом, недоношенных детей стало больше, чем раньше.

– Поступают новорожденные не только с недоношенностью, а с какими-то проблемами?

– С абсолютно разными проблемами дети поступают. В первую очередь, конечно, недоношенность, а также всевозможные пороки развития различных органов и систем, врожденные пороки сердца, неонатальные инфекции кожных покровов. Для инфекционных детей существуют отдельные боксы, они не контактируют с другими детьми.

– Не могу не спросить, как обстоят дела с расследованием случая выявленного ВИЧ спустя несколько лет у ребенка, лежавшего у вас?

– Расследование продолжается, сотрудников опрашивают следователи. Еще раз скажу, что ВИЧ-инфицированным матерям запрещено кормление младенцев грудным молоком. Заражение ребенка ВИЧ в результате кормления из бутылочки в отделении патологии новорожденных на Камчатке исключено. (Прим. ред. – ранее сообщалось, что, предположительно, медработники родильного дома либо отделения патологии краевой детской больницы допустили ошибку и дали здоровому ребенку грудное молоко, которое предназначалось для больного малыша. После заражения недоношенной девочки ВИЧ-инфекцией в роддоме в Петропавловска-Камчатского возбудили уголовное дело о халатности. У девочки, которой сейчас около пяти лет, только в прошлом году выявили вирус иммунодефицита человека. При этом родители имеют отрицательный статус заболевания).

– Как проходит ваш рабочий день?

– Мы работаем посменно, по 12 часов. Сутками работать запрещено, работа сложная и ответственная. Утренняя смена начинается с 8:30: сначала планерка, где обсуждаются новые поступления пациентов, внутренние переводы детей, лечение, кормление. В 9:00 начинаем с кормления – кому из бутылочки, кому через зонд. Молочные и лечебные смеси дети получают бесплатно. У нас есть два поста, на каждом по медсестре. Смена длится до 19:30. Ночная смена, соответственно, с 19:30 до 8:30 утра. Днем обычно работают три медсестры, ночью две. На данный момент днем работает заведующая отделением и два врача. Дежурный врач всегда в нашем отделении есть, круглосуточно.

– Сколько уходит времени на выхаживание одного ребенка недоношенного?

– Сроки лечения зависят от многих факторов, в первую очередь от диагноза и от состояния. В диапазоне от недели до трех месяцев. Если ребенок поступил с экстремально низкой массой тела, то в среднем он лежит два-три месяца. Главное, чтобы он научился самостоятельно дышать, сосать, удерживать температуру – если может полноценно, без нас, кушать и дышать, стабильно прибавляет в весе.

– Какие риски у недоношенных младенцев?

– Недоношенный ребенок рождается с абсолютно всеми незрелыми органами и системами организма. С виду он такой же младенец, как и все, только очень маленький. А на самом деле и легкие у него не раскрылись полноценно, и сетчатка глаза не сформировалась так, чтобы он мог воспринимать дневной свет, они могут иметь проблемы с дыханием, снижается сатурация, не имеют сосательного рефлекса до определенного срока, не удерживают температуру – стоит положить его на что-то излишне теплое для него, он тут же перегреется, развернешь пеленку – он тут же замерзнет и начнется сужение сосудов, спазм, он может дать остановку дыхания. Поэтому дети у нас лежат в затемненных палатах, в тепле, в тишине. 

В палатах нельзя громко говорить, телефоны все на беззвучном. По сути, внутриутробное состояние воссоздается. Они лежат в специальных кувезах, где выставляется нужная температура, влажность, шумоподавление. Довольно часто у недоношенных есть врожденные пороки сердца. Количество недоношенных детей увеличилось, но выхаживать их в целом стали чаще, улучшилось качество оказываемой помощи за последние годы. Младенческая смертность снизилась.

– Часто на фотографиях недоношенные дети одеты в вязаные шапочки, носочки. Это тоже часть терапии?

– Да, это таким малышам это необходимо. На Камчатке есть отделение Всероссийской добровольческого движения «28 петель», они нам регулярно вяжут и передают такие теплые прекрасные наборы: носочки, шапочки, пледики, игрушки-комфортеры. Это такие осьминожки или цветочки со свисающими спиральками, которые вкладывают в ручку ребенка. Это как-бы заменяет то, что ребенок может делать в утробе матери – трогать пуповину, и это хорошо влияет на развитие мозга через стимуляцию нервных окончаний на пальчиках. Ежегодно в день недоношенного ребенка волонтеры приходит к нам с такими подарками, мы их раздаем после выписки малышам на память.

– Какие чувства у вас возникают при виде недоношенного малыша – сочувствие, жалость или это просто обычный пациент?

– Мы относимся к ним как к особенным пациентам, ведь они не могут сами сказать, что у них болит. И мы должны уметь понимать, чувствовать их, знать их особенности и своевременно помочь. Естественно, у нас присутствует сострадание всегда к таким детям и к их мамам. Мы понимаем, что еще долгий и сложный путь им придется пройти.

– А как родители себя ведут в отделении? Для них это большой стресс.

– Нам сложнее работать не с маленькими пациентами, а с их мамами, которые действительно испытывают огромный стресс от того, что попали с ребенком в больницу, у них страх за жизнь своего ребенка, а также есть определенные правила, которые им надо соблюдать. Чаще всего мамы понимают, что здесь ей хотят помочь. И для того, чтобы получить наилучший результат в нашей работе, нужно следовать нашим указаниям. Потому что мы знаем, как это делать. Первое правило – всегда мой руки, необходимо вовремя выносить памперсы, и соблюдать прочую гигиену. Кроме того, нельзя покидать отделение. Есть в больнице и психолог, к которому мы прибегаем, если матери требуется психологическая поддержка.

– Есть ли такие мамы, которые и спустя много лет приходят к вам с благодарностями?

– Очень часто к нам приходят мамы, уже давно выписавшиеся от нас, вместе со своими детками. Например, координатор регионального отделения «28 петель», с двумя детьми лежавшая у нас, навещает регулярно. Сейчас ее сыну уже больше 20 лет, он защищает интересы страны, участвовал в освобождении Курска. Красивый, здоровый, высокий парень. Есть еще одна наша пациентка, девочка, живет недалеко от меня – всегда здоровается, передает приветы нашим медсестрам, благодарит. Ей тоже уже около 20 лет. Родители большие молодцы, что рассказывают все своим детям. И таких случаев очень много. Это так берет за душу, так трогает.

– Есть ли мысли перейти на другую работу, или вы можете назвать именно эту работу своим призванием?

– Нет, мыслей на другую работу перейти не было, мне работа нравится, я считаю, что я нахожусь на своем месте.

Две новости

Два линейных ускорителя, два гамматерапевтических аппарата, два магнитно-резонансных томографа и цифровой маммограф — такое количество оборудования оказалось в нерабочем состоянии в хабаровском онкоцентре по состоянию на ноябрь 2024 года. Как следствие — сотни возмущенных пациентов, поток жалоб во все инстанции. Что изменилось к февралю 2025-го? Со слов главврача ККЦО Алексея Веселова, кризис удалось преодолеть. Запущен новый линейный ускоритель TrueBeam, отремонтирован старый — 2014 года выпуска — ускоритель Elekta «Synergy», заменен источник ионизирующего излучения в одном из аппаратов для брахиотерапии — лучевой терапии, при которой радиоактивный источник помещается вблизи опухоли, отремонтирован один из выбывших аппаратов МРТ, введен в строй новый. При этом из-за высокой нагрузки опять вышел один из линейных ускорителей — «Halcyon» 2021 года выпуска.

— Он простаивал осенью 2024-го, так как вышла из строя электронная плата, а доставка новой затянулась. В итоге нам ее привезли и аппарат заработал, но из-за высокой нагрузки опять сломался. По рекомендации изготовителя, ускоритель должен эксплуатироваться в режиме 35-45 в день, а нам приходится делать 85 сеансов. Это очень большая нагрузка, она выше нормативной. И этот аппарат на данный момент находится на техническом обслуживании. Но в любом случае то оборудование, которое у нас есть, позволяет нам максимально закрывать все потребности в работе лучевой терапии, — сообщил Алексей Веселов.

Он также рассказал сенатору и его спутникам, что в части лекарственного обеспечения проблем нет: финансирование на эти цели было удвоено: если в 23-м году выделялось 850 млн рублей, то в 2024-м — 1 миллиард 418 млн. А вот с новым оборудованием, если смотреть на перспективу, все не так просто. Хотя по линии Минвостокразвития были выделены 78,9 млн рублей для приобретения нового маммографа и нового линейного ультразвукового аппарата экспертного класса, а также 145 млн от Минздрава РФ для приобретения эндоскопического оборудования, потребность гораздо выше.

— Мы очень нуждаемся в поддержке, — отметил главврач, обращаясь к Виктору Калашникову. — До сих пор по онкологической программе — не конкретно для Хабаровского края, а в принципе для страны — не определены объемы финансирования. Это единственная программа, где до сих пор средства еще не определены. Мы подали заявку еще в августе. В соответствии с теми формами, которые нам предложил федеральный Минздрав, прежде всего, мы нуждаемся в замене ПЭТ-компьютерных томографов. Плюс мы планируем менять аппараты для производства радиофармпрепаратов, и суммарно заявка была составлена на 1,5 млрд рублей.

Центр позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) в Хабаровске — единственный на Дальнем Востоке, имеющий возможность синтезировать так называемые радиофармацевтические препараты — лекарственные средства, которые в своем составе наряду с другими компонентами содержат радиоактивные химические элементы — радиоизотопы. Они используются для диагностики онкологических заболеваний на клеточном уровне, помогают выявить новообразования на самой ранней стадии и четко определить место и размеры опухоли. Такие препараты хабаровский ПЭТ-центр производит как для своих нужд, так и поставляет во Владивосток и на Сахалин. Однако циклотрон — ускоритель частиц, который используется для получения радиоизотопов, аппараты синтеза и другое оборудование в эксплуатации с 2012 года и часть его нуждается в модернизации.

Успеть с переоснащением

Модернизация и увеличение мощностей нужны «уже вчера». В регионе фиксируется постоянный рост количества заболеваний онкологического характера. Ежегодно выявляется более 6 000 новых случаев. В круглосуточных стационарах ККЦО в Хабаровске и Комсомольске в 2024 году лечение получали 13 339 человек (прирост к 2023 — 49,3%), в дневных — 11 106 (прирост 53,5%).

— Практически на 2 000 выросло количество случаев госпитализации, и этот показатель будет расти, — отметил Алексей Веселов. — Очень много пациентов, которые получают химиотерапию длительно, и поскольку новые таргетные препараты позволяют увеличивать коэффициент выживаемости, те пациенты, которые раньше в силу естественных причин могли выбыть из лечебного процесса, сейчас продолжают терапию.

Одно из самых проблемных направлений — лечение радиоактивным йодом больных со злокачественными новообразованиями щитовидной железы и тиреотоксикозом. Эксплуатируемая сейчас двухдетекторная гамма-камера «Infinia Hawkeye 4» - GE, производства 2009 года имеет 100% износ. Необходима ее замена на совмещенный ОФЭКТ/КТ томограф (установка однофотонной эмиссионной компьютерной томографии, совмещенной с рентгеновской компьютерной томографией – прим. ред.), однако на момент проектирования и строительства здания ККЦО такие аппараты весили порядка 3,5 тонн, в то время как сейчас не менее 5, а в среднем 6-6,5 тонн, и перекрытия не рассчитаны на такую нагрузку. При этом в настоящее время имеется всего одна «активная» койка для такого лечения, тогда как нужны как минимум 10. Выходом может стать строительство отдельного здания специально под новое оборудование, но это дополнительные незапланированные расходы.

Виктор Калашников, до недавнего времени возглавлявший министерство экономического развития Хабаровского края и ставший сенатором в сентябре 2024 года, подчеркнул, что переоснащение хабаровского онкоцентра является частью постановления Совета Федерации о поддержке социально-экономического развития Хабаровского края и, хотя в рамках этого документа мероприятия практически выполнены, регион и в будущем может рассчитывать на поддержку федерального центра.

— Мы обсудили также вопросы реализации проекта онкодиспансера в Комсомольске-на-Амуре, — сказал Виктор Калашников. — Пока этот проект по разным причинам запаздывает, но есть задача его обязательно реализовать. Для этого понадобятся дополнительные финансовые средства. Здесь мы совместно с губернатором Дмитрием Демешиным, с Советом Федерации будем обязательно дорабатывать этот вопрос. Валентина Ивановна Матвиенко, председатель Совета Федерации, очень пристально следит за тем, как реализуется постановление Совета Федерации. Ну, а если это касается объектов здравоохранения, то я бы сказал так — у нее внимание в квадрате. Так что есть с чем работать и, самое главное, мы убедились, что уже серьезный шаг сделан.